2 results
Evaluation of the supervisory system in elderly subjects with and without disinhibition
- E Gokalsing, P.H. Robert, V Lafont, I Medecin, C Baudu, P Boyer, D Pringuey, G Darcourt
-
- Journal:
- European Psychiatry / Volume 15 / Issue 7 / November 2000
- Published online by Cambridge University Press:
- 16 April 2020, pp. 407-415
-
- Article
- Export citation
-
Disinhibition and irritability, defined as loss of behavioral and emotional control, are frequent in the elderly. The working hypothesis for this study was that these disorders are associated with a cognitive alteration of control processes that manifests as non-routine behavior because of the dysfunction of a general executive component known as the supervisory attentional system (SAS).
MethodsA total of 28 elderly subjects with mild cognitive impairment were recruited and divided into two groups using the Neuropsychiatric Inventory. Fourteen subjects were allocated to the disinhibited group and 14 subjects matched for age, sex and educational level formed a disinhibition-free control group. The neuropsychological battery included the following tests: Mini Mental Score Evaluation, Boston Naming test, Token test, Trail Making and Verbal Fluency. Two tasks were specifically designed to stress the SAS: 1) A specific verbal sentence arrangement task in which subjects had to use sequential reasoning with verbal material. Each test sequence consisted of a series of words shown in jumbled order. The construction of some sequences had to be done by using familiar routine associations (valid conditions). In contrast, other sequences required the overriding selection of familiar routine associations, which were inappropriate within the general context of the task (invalid conditions). 2) Using the Continuous Performance Test, four aspects were evaluated: sustained, selective, preparation and suppressive attention.
ResultsThe only group differences in neuropsychological test results were the following: 1) the sentence arrangement task. In comparison with the control group, the disinhibited group was impaired in invalid conditions and the calculated difference between the number of correct responses in invalid conditions minus that in valid conditions was significantly higher; and 2) the CPT. Disinhibited subjects had a significantly lower number of hits, exclusively in the ‘suppressive attention’ paradigm.
These results suggest that subjects with disinhibition have impaired supervisory system function.
Evaluación del sistema supervisor en sujetos ancianos cony sin desinhibición
- E. Gokalsing, P. H. Robert, V. Lafont, I. Medecin, C. Baudu, P. Boyer, D. Pringuey, G. Darcourt
-
- Journal:
- European Psychiatry (Ed.Española) / Volume 8 / Issue 1 / February 2001
- Published online by Cambridge University Press:
- 12 May 2020, pp. 27-37
- Print publication:
- February 2001
-
- Article
- Export citation
-
La desinhibición y la irritabilidad, definidas como la pérdida de control del comportamiento y la emotión, son frecuentes en los ancianos. La hipótesis de trabajo para este estudio era que estos trastornos se asocian con una alteratión cognitiva de los procesos de control que se manifiesta como un comportamiento no habitual a causa de la disfunción de un componente ejecutivo general conocido como Sistema Atentivo Supervisor (SAS). Métodos. Se seleccionó un total de 28 sujetos ancianos con deterioro cognitivo leve y se los dividió en dos grupos utilizando el Inventario Neuropsiquiátrico. Catorce sujetos se asignaron al grupo desinhibido y 14 sujetos emparejados en cuanto a la edad, el sexo y el nivel educativo formaron un grupo de control sin desinhibición. La batería neuropsicológica incluía las pruebas siguientes: Mini Examen del Estado Mental, el Test de Nombres de Boston, el Test de Fichas, el Test de Trazado y la prueba de fluidez verbal. Se diseñaron específicamente dos tareas para someter a un esfuerzo al SAS: 1) Una tarea verbal específica de ordenación de oraciones en la que los sujetos tenían que utilizar razona-miento secuencial con material verbal. Cada secuencia de prueba consístia en una serie de palabras que se mostraban en orden alterado. La construcción de algunas secuencias se tenía que hacer utilizando asociaciones habituales familiares (condiciones válidas). Por contraste, otras secuencias requerían hacer caso omiso de la selección de tales asociaciones, que eran inapropiadas dentro del contexto general de la tarea (condiciones inválidas). 2) Utilizando el test de ejecución continua, se evaluaron cuatro aspectós: atención sostenida, atención selectiva, preparatión de la atención y atención supresiva. Resultados. Las únicas dife-rencias de grupo en los resultados de las pruebas neuropsicológicas fueron las siguientes: 1) La tarea de ordenación de oraciones. En comparación con el grupo de control, el grupo desinhibido mostraba deficiencia en las condiciones inválidas y la diferencia calculada entre el número de respuestas correctas en las condiciones inválidas menos el número correspondiente en las condiciones válidas era significativamente más alto, y 2) el test de ejecución continua. Los sujetos desinhibidos tenían un número significativamente más bajo de éxitos, exclusivamente en el paradigma de “atención supresiva”. Estos resultados indican que la función del sistema supervisor de los sujetos con desinhibición está deteriorada.